EYACULACION PRECOZ
Capítulo 1. Conceptos.
Capítulo 1. Conceptos.
INTRODUCCION
La Eyaculación Precoz (EP) es la
Disfunción Sexual Masculina (DSM) más frecuentemente auto - reportada y aun
así, no existe una definición universalmente aceptada para esta afección. Se
considera que un 5 – 40 % de los varones padece esta condición siendo
aparentemente más frecuente en adolescentes y jóvenes adultos.
Globalmente se reporta más frecuentemente
en hombres de Asia del Este(china, Indonesia, Japón, Korea y Malaysia) y menos
frecuentemente en hombres de países Africanos y del Este medio. La prevalencia
de EP en varones Europeos se encontraría entre aquella de varones de Asia del
Este y de países Africanos y de Este medio.
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| A veces no es tan bueno ser tan rápido... ¡¡¡¡ |
Definición
Cualquier definición de EP deberá
incluir: eyaculación rápida, escaso o nulo control y consecuencias negativas.
Aquí dos definiciones que a nuestro
criterio conceptualizan la EP adecuadamente:
La Segunda Consulta Internacional sobre sexual y disfunción eréctil define la EP como: '' la eyaculación con una estimulación mínima y antes de lo deseado, antes o poco después de la penetración, que causa malestar o angustia y sobre la cual el paciente tiene un control escaso o nulo”.
La Sociedad Internacional
de Medicina Sexual ha adoptado una
nueva definición, basada en evidencia científica para la EP: '' La eyaculación
precoz es una disfunción sexual masculina caracterizada por la eyaculación que
se produce siempre o casi siempre antes o dentro de aproximadamente un minuto después
de la penetración vaginal por la incapacidad pare retrasar la eyaculación en
todas o casi todas las penetraciones vaginales y con consecuencias personales
negativas, como angustia, malestar, frustración y evitación de las relaciones
íntimas.
Definiciones básicas:
1.- Tiempo de latencia eyaculatoria
intravaginal (TLEI): se define como el tiempo que trascurre entre la penetración
vagina y la eyaculación. Es una medida objetiva que implica la participación de
la pareja.
2.- Control voluntario adecuado: consiste
en poder mantener un estado de excitación razonable para permitir al sujeto
manejar los movimientos coitales hasta que
decida “terminar”.
3.- Presencia de ansiedad notoria:
consiste en la evitación sexual debido al temor de no conseguir satisfacer a su
pareja. Es una condición psicológica, pero con un sustrato en la disfunción
sexual, que impide o repercute negativamente en las relaciones interpersonales.
Clasificación:
Grupo I: EP
Primaria
De probable etiología neurobiológica.
Individuos con un TLEI inferior a un minuto. Ocurre desde el inicio de sus
relaciones sexuales y es generalizado a todas sus parejas.
Grupo II: EP
adquirida
Tiene un origen orgánico (prostatitis, tiroidismo, infarto agudo de miocardio reciente, Disfunción Eréctil, etc.)
o psicosocial (cambio de pareja, problemas familiares, problemas de percepción
personal, etc). Previamente existía control regular sobre la eyaculación. Suele
ser de presentación brusca.
Grupo III: EP
naturalmente variable
Ocurre de manera esporádica y alternando
con un buen control de la eyaculación. Habitualmente está relacionada con
crisis pasajeras de ansiedad.
Grupo IV. Eyaculación
que simula ser prematura
Se trata de individuos con deseos de
coitos más prolongados, ya que interpretan que su TLEI es corto aún a pesar de
ser normal.
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