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Detección Temprana del Cáncer de Próstata. ¿Qué es?

¿QUÉ SIGNIFICA LA PRUEBA DE DETECCIÓN TEMPRANA DE CÁNCER PARA LOS HOMBRES?

Oncología urológica

 

¿Qué objetivo tenemos?

El objetivo de los exámenes de detección precoz del cáncer de próstata es detectar cambios sospechosos en el órgano en una fase temprana para identificar una posible enfermedad en un estadio en el que existan óptimas posibilidades de recuperación. A menudo se habla de un “examen preventivo”. Esta formulación es engañosa porque los exámenes no pueden prevenir ni evitar el cáncer. Por tanto, el término detección precoz del cáncer es más apropiado.




 

¿En qué consiste?

Para los hombres que deseen una prueba de detección de cáncer urológico, recomendamos un examen de palpación realizado por un urólogo en combinación con una prueba de PSA en sangre.

 

Estudio de detección precoz:
- Examen digito rectal.

- Analítica sanguínea del Antígenos Prostático Específico. 




 

¿A quienes se debe estudiar?

En líneas generales, las recomendaciones actuales para el despistaje del cáncer de próstata incluirán a los varones de 50 años o más con una esperanza de vida de al menos 10 años. Este estudio también puede recomendarse en algunos casos con menor edad en función a factores de riesgo individuales como familiares.

 

¿Qué recomiendan los expertos?

- Información detallada: Uno de los datos más relevantes, es que los pacientes que deseen iniciar un despistaje de cáncer de próstata, deben conocer las ventajas y desventajas de este estudio; para lo cual es indispensable conversarlo concienzudamente con su Urólogo.

 

- Cada paciente es un caso único: El valor del PSA debe ser interpretado con cuidado, pues existen multitud de causas que pueden elevar sus cifras. La edad, de por sí, puede estar relacionado a valores discretamente elevados. Además, diversos procesos fisiológicos como patológicos pueden afectarlos, como, por ejemplo: la eyaculación, le ejercicio vigoroso y las infecciones.

De manera que siempre se debe individualizar el caso para el estudio y inicial y el seguimiento.


- A quienes:

§  Varones a partir de 50 años.

§  Varones a partir de los 45 años y antecedentes familiares de CaP

§  Varones a partir de los 45 años sin son afrodescendientes

§  Varones a partir de los 40 años si tienen antecedentes familiares de cáncer de mama, páncreas, ovario, melanoma y colorectal. Habitualmente requieren un estudio genético previo.

 

- Intervalo de seguimiento según valor del PSA:

- Grupo de edad a partir de 50 años y esperanza de vida > 10 años

§  PSA < 1 ng/ml: intervalo cada 4 años

§  PSA 1-2 ng/ml: intervalo cada 2 años

§  PSA > 2 ng/ml: intervalo cada año

 

- Para hombres mayores de 70 años y un valor de PSA < 1 ng/ml, no se recomienda una detección precoz adicional basada en PSA.



 

¿Cómo se si tengo cáncer de próstata?

Una vez individualizado su caso clínico, el Urólogo valorará los resultados del examen digito rectal (tacto rectal) y de la analítica del PSA y con estos determinará el riesgo de padecer un cáncer de próstata significativo.

 

En general, todos los pacientes que tengan un tacto rectal sospechoso, independientemente de los valores del PSA serán sometidos a una biopsia de próstata. Aquellos pacientes en quienes se considera que su dinámica del PSA, no se puede explicar por procesos benignos es muy probable que se solicite también una biopsia de próstata. Aun así, existen supuestos en los cuales el Urólogo optará por otros estudios de sangre, de orina o pruebas de imagen para determinar si la biopsia de próstata es adecuada o no. Este punto final es muy difícil de exponer por lo que siempre será necesaria una explicación detallada por su Urólogos.




 

¿Si me diagnostican de cáncer de próstata? ¿Cuál es el tratamiento?

El cáncer de próstata se suele diagnosticar en estadios tempranos de enfermedad, de manera que habitualmente el tratamiento es curativo. Además, en algunos casos, a pesar del diagnóstico, algunos tipos de cáncer son “insignificantes” es decir muy pequeños e indolentes y no ameritarán tratamiento activo.

 

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Dr. Luis Fernando Susaníbar Napuri

Urología y Medicina Sexual

 

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