El Cáncer de Próstata guarda relación con otros tipos de cáncer.
Urología Oncológica
La genética y su rol perverso
El cáncer de próstata esta relacionado, al cáncer de mama, cáncer de ovario, cáncer de páncreas, el cáncer colo rectal y al melanoma.
Escrito para www.madridurología.com
Aunque claramente es un dato del que prácticamente no tenemos información. El vínculo de estos cánceres se basa en la predisposición genética y los síndromes hereditarios que aumentan el riesgo de desarrollar estos tipos de cáncer.
Dicho de otro modo, no solo la práctica clínica ha demostrado esta asociación, sino que el estudio del genoma humano ha encontrado mutaciones genéticas responsables de esta asociación entre estos tumores malignos. Es por este motivo, que desde la práctica clínica oncológica especializada, los antecedentes familiares de cáncer son muy importantes y es una tarea muy relevante para los pacientes, conocer o indagar sobre el cáncer en sus familiares. Mientras más carga de cáncer exista mayor probabilidad de compartir algunos tipos de cánceres.
¿Qué sabes exactamente al respecto?
Síndrome de Lynch
La mayor asociación de estos y otros tipos de cánceres, se suelen agrupar en un solo síndrome que se conoce como el Síndrome de Lynch. Este síndrome es un trastorno autosómico dominante, es decir que se tramite de padres a hijos “invariablemente” y que está asociado a un mayor riesgo de desarrollar cáncer colorrectal, endometrial, de ovario, gástrico, de intestino delgado, de tracto urinario, de páncreas, de próstata y de piel (neoplasias sebáceas). La relación con el cáncer de mama es menos clara, aunque algunos estudios sugieren un pequeño aumento en el riesgo. [1-4]
Asociación entre cáncer de mama y de próstata
El cáncer de mama y de próstata como hemos comentado en un artículo previo, tienen una relación familiar y genética establecida para algunas familias, pero además esta misma relación hace que estas personas sean proclives a desarrollar también cáncer de páncreas y melanoma.
El cáncer de páncreas una moneda en varios tipos de cáncer familiar
El cáncer de páncreas por su parte tiene un riesgo de presentación de hasta un 9 a un 11 veces mayor en las personas con el síndrome de Lynch. Además, como hemos visto previamente puede estar asociado genéticamente a otros tipos de cáncer familiar.
Cáncer de piel
El melanoma tiene asociaciones familiares con otros tipos de cáncer, incluyendo el cáncer de mama y de próstata. Un estudio utilizando la base de datos de cáncer familiar de Suecia encontró que las familias con melanoma tienen un riesgo aumentado de cáncer de mama, próstata, colorrectal y otros tipos de cáncer.[7]
En resumen
La relación entre estos tipos de cáncer se basa en la predisposición genética y los síndromes hereditarios que aumentan el riesgo de desarrollar múltiples tipos de cáncer.
Tarea para los médicos y los pacientes
Esta información aunque es aún poco difundida, y posiblemente bastante difícil de predecir, lejos de estudios genéticos específicos, nos deja una lección práctica como Urólogos Oncólogos. Es necesario fomentar en nuestros pacientes, que conozcan e indaguen de manera activa sobre sus antecedentes familiares de cáncer.
En otros artículos te cuento, que debemos hacer si tenemos una gran carga de familiares con cáncer.
Bibliografía
1. Guidelines on Genetic Evaluation and Management of Lynch Syndrome: A Consensus Statement by the US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer. Giardiello FM, Allen JI, Axilbund JE, et al. Gastroenterology. 2014;147(2):502-26. doi:10.1053/j.gastro.2014.04.001.
2. Guidelines on Genetic Evaluation and Management of Lynch Syndrome: A Consensus Statement by the U.S. Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer. Giardiello FM, Allen JI, Axilbund JE, et al. Gastrointestinal Endoscopy. 2014;80(2):197-220. doi:10.1016/j.gie.2014.06.006.
3. Guidelines on Genetic Evaluation and Management of Lynch Syndrome: A Consensus Statement by the US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer. Giardiello FM, Allen JI, Axilbund JE, et al. The American Journal of Gastroenterology. 2014;109(8):1159-79. doi:10.1038/ajg.2014.186.
4. Lynch Syndrome. Idos G, Valle L GeneReviews® [Internet]. Updated 2021 Feb
5. Genetic/Familial High-Risk Assessment: Breast, Ovarian, and Pancreatic, Version 2.2021, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Daly MB, Pal T, Berry MP, et al. Journal of the National Comprehensive Cancer Network : JNCCN. 2021;19(1):77-102. doi:10.6004/jnccn.2021.0001.
6. ACG Clinical Guideline: Genetic Testing and Management of Hereditary Gastrointestinal Cancer Syndromes. Syngal S, Brand RE, Church JM, et al. The American Journal of Gastroenterology. 2015;110(2):223-62; quiz 263. doi:10.1038/ajg.2014.435.
7. Risk of Other Cancers in Families With Melanoma: Novel Familial Links. Frank C, Sundquist J, Hemminki A, Hemminki K. Scientific Reports. 2017;7:42601. doi:10.1038/srep42601.
Dr. Luis Fernando Susaníbar Napurí
Urólogo y Sexólogo
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