SALUD SEXUAL
Recomendaciones de estudio de ETS en varones
¿A quienes se recomienda?
Se recomienda un estudio dirigido para descartar enfermedades de transmisión sexual (ETS) a todas las personas sexualmente activas menores de 30 años y aquellas con factores riesgo, los cuales incluyen: sexo oral, vaginal o anal sin protección; tener varias parejas sexuales, tiene o ha tenido una ETS; ha compartido agujas inyectables; intercambia sexo por dinero o drogas; desconoce el estatus sexual de su pareja.
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¿Que estudio debemos realizar a los Varones?
En el caso del varón se distinguen dos grupos. Aquellos que tienen relaciones solo con mujeres y aquellos que tienen relaciones con hombre.
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Pruebas recomendadas - Hombres que tienen sexo con mujeres Estudio en Asintomáticos - Primera orina para el estudio de chlamydia y gonorrea mediante PCR. Preferiblemente tras una hora de la primera micción. Unos 30 ml. - Serología : VIH y sífilis universales. - Serología dirigida a hepatitis B y C si se desconoce el estado inmunológico de la hepatitis B y existen factores de riesgo (área endémica, promiscuidad, prostitución, adicto a drogas inyectables o encarcelamiento)
Estudio en Sintomáticos Se requiere de un estudio clínico si presenta: secreción uretral, disuria, dolor o hinchazón testicular, dolor o secreción anal o un contacto de gonorrea. - El examen físico incluye: la piel de los genitales y perianal, los ganglios linfáticos inguinales, el pene, el escroto y los testículos. - Hisopo de cultivo de uretra para gonorrea (si hay cultivo de gonorrea disponible) seguido de: - Primera orina para el estudio de clamidia y gonorrea mediante PCR. - Preferiblemente tras una hora de la primera micción. Unos 30 ml. - Serología: VIH y sífilis. - Serología dirigida a hepatitis B y C si se desconoce el estado inmunológico de la hepatitis B y existen factores de riesgo (área endémica, promiscuidad, prostitución, adicto a drogas inyectables o encarcelamiento) |
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Pruebas recomendadas - Hombres que tienen sexo con hombres (HSH) Todos los HSH deben hacerse la prueba al menos una vez al año. - Se requieren pruebas extragenitales (faríngeas y anorrectales) independientemente de las prácticas sexuales reportadas o el uso de condones. - Hisopo para PCR faríngeo para pruebas de clamidia y gonorrea. - Hisopo para PCR anorrectal para pruebas de chlamydia y gonorrea (recolectado por usted mismo si no se examina). - Primera orina para el estudio de chlamydia y gonorrea mediante PCR. Preferiblemente tras una hora de la primera micción. Unos 30 ml. - Si tiene síntomas anorrectales visite un especialista en salud sexual. - Serología: VIH universal, sífilis, hepatitis A y B (si se desconoce el estado inmunológico de la hepatitis A y B). - Hepatitis C dirigida si es VIH positivo, adicto a drogas inyectables o encarcelamiento.
Los HSH y tiene una o más de las siguientes categorías requieren un estudio 4 veces al año. - Cualquier sexo anal sin protección - Más de 10 contactos sexuales en 6 meses - Participar en sexo grupal - Es VIH positivo - Uso de PrEP o PEP (profilaxis pre o post exposición) - Usa drogas recreativas durante el sexo
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