Cirugía Laser de Próstata. ¿Por que tan caro?


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La cirugía láser esta de moda en el mundo entero y en el caso de la cirugía prostática no escapa a esta realidad.
Una de las preguntas que los pacientes se hacen es por qué siendo una cirugía tan buena y beneficiosa, por qué no se ofrece en la sanidad pública y por qué tiene costos tan elevados en la práctica privada. 

A continuación lea este excelente artículo realizado en colaboración con nuestros amigos de Urología Peruana. 



¿Por qué los costos de la cirugía LASER son elevados?

Nos escribe José María desde la ciudad de Palencia en Castilla León. 

Me han diagnosticado de Hiperplasia Benigna de la Próstata y me han dicho que dados mis síntomas necesito tratamiento quirúrgico y me han ofrecido cirugía mediante Resección Transuretral de la Próstata (RTUP). Yo les he preguntado si es posible realizar esta cirugía por láser, pero me han dicho que en mi hospital no tienen esta tecnología para la cirugía. Por mi cuenta he consultado a un Urólogo privado en Madrid y me he sorprendido con el costo de operación mediante láser de la próstata. 

¿CUANDO OPERAR?
La indicación de cirugía de próstata debe darse luego de una evaluación minuciosa del paciente. 
La decisión de una cirugía depende de la calidad y cantidad de síntomas que tenga el paciente, no siempre debe operarse.
El tratamiento quirúrgico consiste en retirar sólo la parte que está produciendo la obstrucción en la próstata; viéndolo de manera sencilla, operar consistirá en retirar la pulpa de la naranja conservando íntegramente la cáscara.

¿EL LASER UNA MODA O UNA NECESIDAD?
Lo que hace diferente al láser es la posibilidad de que el paciente retorne a casa en pocas horas, muchas veces antes de las 24 horas. Esto no implica que el paciente pueda realizar su vida con total normalidad, pues siempre deberá seguir algunas recomendaciones y cuidados.

El láser ha sido aplicado para el tratamiento de muchas enfermedades en la medicina, y ello ha hecho que se ponga de MODA la palabrita "láser".

Los pacientes ansían operarse todo bajo láser, literalmente. Es por ello que incluso han salido algunas técnicas novedosas de circuncisión láser o vasectomía láser, que no tiene fundamento científico alguno.

En lo que nos respecta a la próstata está demostrado que la cirugía láser es muy efectiva, pero no que sea la mejor técnica.
Hasta la fecha la RESECCION de próstata es la mejor técnica; el láser podría algún día ser el gold standard, pero para ello dicha tecnología debería estar al alcance de todos; uno de los requisitos para que sea considerada la técnica más recomendada. (Dr. Fernando Susanibar - Madrid Urología)

EXISTE MAS DE UN TIPO DE LASER Y VARIAS TECNICAS
Todas las técnicas quirúrgicas son efectivas y el éxito de las mismas dependen de la pericia de su cirujano; así también todas tienen sus bemoles.

En el caso de la cirugía láser, las hay de dos tipos: la fotovaporicación, en la cual el tejido prostático literalmente se hace humo (se vaporiza); y la enucleación, en la cual se retira el núcleo y luego se retira en fragmentos muy pequeños gracias a un morcelador.

Además existen varios tipos de equipos láser, ïndigo, Holmium, Verde; son ejemplos de la gran variedad en nuestro medio y lógicamente cada tecnología tiene diferentes precios.

LASER, UNA TECNOLOGIA CARA
Posiblemente algunos piensen que el precio de esta cirugía en España es muy alto, y que quizás se deba a la ley de la oferta y la demanda; pues al existir "pocas" máquinas láser, el costo se eleva; y si bien puede influenciar en algo el coste unitario, el precio no depende de ello.

Lo que hace oneroso el láser de próstata es primero el tipo de láser, la potencia de la máquina y la capacidad de penetración de la onda; diseñar estos equipos para que curen sin hacer daño es lo que hace esta tecnología cara: la tecnología láser per se es cara en todo el mundo

El costo unitario del uso de equipo es alto, mientras que los honorarios médicos, son similares a los de cualquier otra técnica quirúrgica para el tratamiento de la próstata. Les dejo un ejemplo para que comprendan mejor.

Para finalizar, recuerden que la diferencia la hará su cirujano, independientemente del tipo de tecnología que utilice.




Artículo editado con autorización de Urología Peruana. 


¿DESEA OPERARSE MEDIANTE LASER?                                          
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Cirugías en Clínica San José. Grupo Quirón. 

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Dr. Fernando Susaníbar

Especialistas con Certificación Internacional.
Urología Sexología y Medicina Sexual.

Tratamiento quirúrgico de vanguardia.
Especialistas en Cirugía Mínimamente Invasiva y Endourología.
Consulta con Psicoterapéuta experto en Medicina Sexual.

Especialización: Fundación Jiménez Díaz
Universiad Autónoma de Madrid.
Fellowships: Chile. México. Brasil. USA. España.

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