Causas de Disfunción Eréctil.

 ¿Qué problemas pueden generar Disfunción Eréctil?

Medicina Sexual

La disfunción eréctil (DE), o la incapacidad de mantener una erección el tiempo suficiente para una actividad sexual satisfactoria, es una afección frecuente que afecta a millones de hombres en todo el mundo. La disfunción eréctil puede causar angustia emocional y afectar negativamente la calidad de vida de las personas que la padecen

Conocer y comprender las causas que producen DE es fundamental para “prevenir y controlar” eficazmente esta afección sexual.

 En las siguientes líneas te resumo los principales factores de riesgo que pueden contribuir a la disfunción eréctil, incluidos aspectos fisiológicos, psicológicos, de estilo de vida y de medicación.

 

Causas orgánicas

 

1. Problemas cardiovasculares: una de las principales causas de afectación orgánica de la disfunción eréctil es la enfermedad cardiovascular. Condiciones como la aterosclerosis, que restringe el flujo sanguíneo, pueden impedir un flujo arterial adecuado para poder tener una erección robusta. Las investigaciones sugieren una fuerte correlación entre la disfunción eréctil y las enfermedades cardíacas, lo que enfatiza la importancia de la salud cardiovascular en la prevención de la disfunción eréctil.

La hipertensión, hiperlipidemia, diabetes mellitus, y síndrome metabólico están relacionadas a enfermedad cardiovascular. 

 

2. Trastornos neurológicos: las afecciones neurológicas, como la esclerosis múltiple y la enfermedad de Parkinson, pueden interferir con la comunicación entre el cerebro y el sistema reproductivo, lo que genera dificultades para lograr o mantener una erección. El daño a los nervios debido a cirugías o lesiones también puede contribuir a la disfunción eréctil.
   
3. Desequilibrios hormonales: las hormonas desempeñan un papel vital en la función sexual masculina. Las alteraciones hormonales como la hiperprolactinemia, el hipotiroidismo y el hipertiroidismo tiene como consecuencia disfunción eréctil de diverso grado. La baja testosterona en sangre (hipotestosteronemia), de por sí, no producirá disfunción eréctil, pero inducirá a una pérdida marcada del deseo sexual.

 

Causas psicológicas

1. Estrés y ansiedad: los factores psicológicos suelen desempeñar un papel importante en la disfunción eréctil. El estrés, la ansiedad y la presión relacionada con el desempeño pueden crear una barrera psicológica que dificulta el proceso natural de excitación. El estrés crónico activa la respuesta de “lucha o huida” del cuerpo, desviando recursos de la función sexual.
2. Depresión: La depresión está estrechamente relacionada con la disfunción eréctil, y a menudo crea una relación cíclica en la que una condición exacerba la otra. Los neurotransmisores implicados en la regulación del estado de ánimo también influyen en la función sexual, lo que hace que las personas con depresión sean más susceptibles a sufrir dificultades eréctiles.
3. Problemas de relación: los problemas de relación y las fallas de comunicación pueden contribuir a la disfunción eréctil. La falta de intimidad emocional, los conflictos no resueltos o una relación tensa pueden afectar negativamente el desempeño sexual. La terapia de pareja y la comunicación abierta son cruciales para abordar estos problemas.

 

Factores de estilo de vida

1. Tabaquismo y abuso de sustancias: la elección de estilo de vida pueden afectar significativamente la salud sexual. El tabaquismo y el abuso de sustancias, en particular el consumo excesivo de alcohol y el uso de drogas ilícitas, se han relacionado con la disfunción eréctil. Estas sustancias pueden dañar los vasos sanguíneos y alterar el equilibrio hormonal, contribuyendo a la disfunción sexual.
2. Obesidad y estilo de vida sedentario: la obesidad se asocia con diversos problemas de salud, incluidas la diabetes y las enfermedades cardiovasculares, que se sabe que contribuyen a la disfunción eréctil. Un estilo de vida sedentario agrava aún más estos riesgos. El ejercicio regular y mantener un peso saludable son esenciales para prevenir y controlar la disfunción eréctil.

Causas inducidas por medicamentos

1. Antihipertensivos: los medicamentos utilizados para tratar la presión arterial alta, conocidos como antihipertensivos, pueden tener efectos secundarios que contribuyan a la disfunción eréctil. Estos medicamentos pueden afectar el flujo sanguíneo al relajar o contraer los vasos sanguíneos. Los betabloqueantes y los diuréticos son ejemplos de antihipertensivos que pueden afectar la función sexual.
2. Antidepresivos: algunos medicamentos antidepresivos, en particular los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), se han relacionado con la disfunción sexual, incluida la disfunción eréctil. Estos medicamentos pueden alterar los niveles de neurotransmisores en el cerebro, afectando la excitación y el rendimiento sexual.
3. Inhibidores de la 5-alfa reductasa: Medicamentos como finasterida y dutasterida, que comúnmente se recetan para el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna (HPB) y la calvicie de patrón masculino, pertenecen a la clase de inhibidores de la 5-alfa reductasa. Estos medicamentos pueden interferir con la conversión de testosterona a su forma activa, lo que podría provocar fundamentalmente pérdida del lívido.  

La disfunción eréctil es una condición compleja influenciada por una multitud de factores, tanto fisiológicos como psicológicos. Reconocer estas causas es el primer paso hacia una prevención y un tratamiento eficaces. Las modificaciones en el estilo de vida, abordar las condiciones de salud subyacentes y buscar apoyo psicológico cuando sea necesario pueden mejorar significativamente los resultados de las personas que experimentan disfunción eréctil.

 

Referencias:

Selvin, E., Burnett, AL y Platz, EA (2007). Prevalencia y factores de riesgo de disfunción eréctil en los EE. UU. La Revista Estadounidense de Medicina, 120(2), 151-157.

Shiri, R., Koskimäki, J., Hakama, M. y Häkkinen, J. (2008). Tammela TL. Depresión y disfunción eréctil: ¿la medicación antidepresiva en el contexto de una relación matrimonial afecta la autoestima y la calidad de vida de los hombres? Revista de Terapia Sexual y Marital, 34(6), 439-452.

 

Dr. Susaníbar Napuri, Luis Fernando

Urólogo y Sexólogo

 

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