Manejo de la Disfunción Sexual en Hombres y
Mujeres con Diabetes
Diabetes y Disfunción Sexual
Medicina
Sexual
Problemas sexuales en hombre y mujeres ¿Qué sabemos?
La diabetes puede afectar tu vida amorosa. Sin embargo,
no debe dejar que esto lo desanime, porque si habla con su médico, puede
obtener ayuda. La mayoría de las quejas pueden tratarse.
Escrito para www.madridurologia.com
Relacionado: 1 Pastillas para DE y Diabetes / 2 Probleas sexuales según el sexo en diabéticos 3 Manejo de la disfunción sexual en hombres y mujeres con diabetes 4 Disfunción eréctil y Diabetes.
¿Qué es la disfunción sexual debido a la
diabetes?
Más de la mitad de los hombres afectados por Diabetes
tipo 2 tienen problemas sexuales debido a su enfermedad. A menudo se ven
afectados por la disfunción eréctil, también conocida como impotencia. Esto
significa que su pene ya no recibe suficiente sangre; manifestándose entonces
como erecciones de mala calidad o la ausencia de las mismas.
Ahora bien, la causa de esta disfunción sexual, también
puede ser secundaria a lesión nerviosa característica de la diabetes que se
conoce como neuropatía diabética.
Las estimaciones sugieren que un tercio de las mujeres
con diabetes también sufren de deficiencias sexuales, como pérdida de la
libido. Se presentan también con mayor sequedad vaginal, así como de picazón
vaginal y dolor durante las relaciones sexuales. Estas disfunciones sexuales
pueden deberse a una diabetes mal controlada, por ejemplo, si los niveles de
azúcar en sangre son demasiado altos durante un largo período de tiempo. En
algunos casos también son un indicio de otras enfermedades o enfermedades secundarias.
¿Qué problemas sexuales puedo tener si
tengo diabetes?
La diabetes puede causar diversos problemas sexuales en
hombres y mujeres.
Problemas típicos de los hombres:
- Disfunción
eréctil
- eyaculación
precoz
- Inflamación
en la zona de los órganos sexuales.
-
Problemas típicos de las mujeres:
- Inflamación
en la zona de los órganos sexuales.
- estados
de ánimo depresivos
- Trastornos
del orgasmo
- sequedad
vaginal
- Falta
deseo sexual o deseo sexual hipoactivo.
-
Causas, sólo en parte causadas por la diabetes:
- Alteración
de la función nerviosa.
- Trastornos
circulatorios
- Efectos
secundarios de los medicamentos.
- aumento
de los niveles de azúcar en la sangre
- Desequilibrios
hormonales o fluctuaciones hormonales debido a la menopausia en las
mujeres
- Consecuencias
de la cirugía
- Otras
enfermedades graves
- estrés
mental o social
Hablemos de nuestra sexualidad
La sexualidad es un tema delicado, pero vale la pena
tener una conversación, especialmente cuando se trata de pacientes diabéticos.
En general, a muchas personas les resulta difícil hablar
de sexualidad. Cualquiera persona que padezca diabetes, tiene una alta
probabilidad de tener algún tipo de disfunción sexual por lo que no lo compartirá
con su médico. Sin embargo, aquellos que se animan a tocar este tema pueden
resultar gratamente beneficiados con tratamiento dirigido y oportuno.
¿Se puede curar la impotencia causada por
la diabetes?
Muchos pacientes no hablan con sus médicos sobre sus
quejas sexuales por vergüenza. Los especialistas en ginecología y urología
pueden aclarar si otras causas además de la diabetes son responsables de los
trastornos funcionales.
Otras razones que pueden influir en los síntomas
incluyen, por ejemplo, una enfermedad no detectada, los efectos secundarios de
un medicamento o el estrés psicológico y social. Los médicos o endocrinólogos
también pueden comprobar si se pueden mejorar los niveles de azúcar en
sangre.
Básicamente, un buen control de la diabetes con controles
periódicos del nivel de azúcar en sangre y el ajuste adecuado de la medicación
ayuda a aliviar o incluso eliminar por completo los problemas sexuales. También
es útil evitar factores de riesgo como la obesidad, el alcohol y el tabaquismo.
¿Cómo se puede tratar la disfunción sexual causada
por la diabetes?
Medidas generales: alimentación saludable, evitar tóxicos como el alcohol, el tabaco, realizar
ejercicio regularmente, bajar de peso y mantener niveles de glucosa en rango
adecuado (se deberá vigilar la Hemoglobina glicosada)
Disfunción sexual en mujeres diabéticas:
El problema más común entre las mujeres es la sequedad
vaginal y puede ser tratada mediante lubricantes de venta libre. La sequedad
vaginal también podría tener origen en disbalances hormonales secundarios a la
menopausia. En este grupo de pacientes, puede ser necesario el uso de gel
hormonal o terapia de reemplazo hormonal. La rehabilitación del suelo pélvico
también es una estrategia para fortalecer la musculatura y la circulación
sanguínea local.
Disfunción sexual en varones diabéticos:
En el caso de los varones el tratamiento dependerá
fundamentalmente del grado de disfunción eréctil
Estrategias de tratamiento:
§ Inhibidores
de la fosfodiesterasa 5. (IPD5)
§ Bomba de
vacío con anillo constrictor
§ Alprostadilo
intrauretral.
§ Inyección intracavernosa.
§ Implante de
prótesis de pene.
Disfunción eréctil leve:
Estos pacientes se pueden beneficiar con el tratamiento
oral mediante fármacos IPD 5, de la familia del ViagraR,
particularmente el Tadalafilo (AlenoR, CialisR, entre
otros) el cual tiene un mejor perfil de acción para este grupo de pacientes.
Disfunción eréctil moderada: En este grupo de pacientes es posible que los IPD 5 ejerzan una buena
respuesta con dosis ligeramente más altas, o con la combinación de Alprostadilo
Intrauretral. Sin embargo, algunos de estos pacientes pueden necesitar
Inyecciones Intracavernosas.
Otra opción de tratamiento con las bombas de vacío con
anillo constrictor.
Disfunción eréctil severa: Estos pacientes suelen responder mal a la terapia convencional y son los
candidatos más comunes para el Implante de Prótesis de Pene (IPP). Los IPP son
dispositivos médicos que se colocan en el cuerpo cavernoso del pene mediante
una cirugía. Las tasas de satisfacción tanto para los pacientes como para sus
parejas ronda el 90 %.
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Dr. Luis Fernando Susaníbar Napuri
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