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Reversión de la vasectomía. ¿Se puede?

 ¿ES POSIBLE REVERTIR LA VASECTOMÍA?

Planificación familiar

 

LA VASECTOMÍA, UNA OPCIÓN DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR MASCULINA REVERSIBLE

La vasectomía es un procedimiento quirúrgico que se realiza para esterilizar al hombre. Consiste en cortar o ligar los conductos deferentes, que son los tubos que transportan los espermatozoides desde los testículos hasta la uretra.

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La vasectomía es una opción segura y efectiva de planificación familiar masculina. Es un procedimiento sencillo que se realiza en el consultorio del médico con anestesia local. Por lo general, dura entre 30 y 60 minutos.

Una de las principales preocupaciones de los hombres que consideran la vasectomía es que es un procedimiento irreversible. Sin embargo, esto no es del todo cierto. La vasectomía es reversible en la mayoría de los casos, pero es importante tener en cuenta que la tasa de éxito de la reversión disminuye con el tiempo.

 

La reversión de la vasectomía, también conocida como VASOVASOTOMÍA, es un procedimiento quirúrgico que reconstruye los conductos deferentes. Por lo general, se realiza con anestesia local y dura aproximadamente dos horas.

 

La tasa de ÉXITO de la vasovasostomía es de aproximadamente 90%. Sin embargo, es importante tener en cuenta que la fertilidad puede tardar hasta un año en recuperarse después de la vasovasostomía.

Por lo tanto, si estás considerando la vasectomía, es importante hablar con tu médico sobre la reversibilidad del procedimiento. Tu médico podrá ayudarte a determinar si la vasectomía es la opción adecuada para ti, teniendo en cuenta tus circunstancias personales y tus metas reproductivas.

 

¿EN QUÉ CASOS ES POSIBLE LA REVERSIÓN DE LA VASECTOMÍA?

La reversión de la vasectomía es posible en la mayoría de los casos, pero hay algunos factores que pueden afectar la tasa de éxito del procedimiento. Estos factores incluyen:

El tiempo transcurrido desde la vasectomía. La tasa de éxito de la vasovasostomía disminuye con el tiempo.

El tipo de vasectomía realizada. Las técnicas de vasectomía que dejan más tejido de los conductos deferentes tienen una mayor tasa de éxito de la reversión.

La condición de los conductos deferentes. Los conductos deferentes pueden estar dañados o obstruidos por la vasectomía, lo que puede dificultar la reversión del procedimiento.

 

¿CUÁLES SON LOS RIESGOS DE LA REVERSIÓN DE L AVASECTOMÍA?

La reversión de la vasectomía es un procedimiento quirúrgico seguro, pero como cualquier procedimiento quirúrgico, conlleva algunos riesgos. Estos riesgos incluyen:

- Infección

- Hematoma

- Inflamación

- Reacción a la anestesia

- Dolor

¿Cuánto cuesta la reversión de la vasectomía?

El costo de la reversión de la vasectomía puede variar según la ubicación y el médico que realice el procedimiento. En general, el costo de la reversión de la vasectomía es SUPERIOR al costo de la vasectomía original debido a que se realiza con microcirugía.

 

¿QUPE DEBO HACER ANTES DE SOMETERME A UNA REVERSIÓN DE VASECTOMÍA?

Antes de someterte a la reversión de la vasectomía, es importante LLAMARNOS para conocer sobre los riesgos y beneficios del procedimiento. Te ayudaremos a determinar si la reversión de la vasectomía es la opción adecuada para ti.

 

Dr. Luis Susaníbar Napuri

 

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Reversión de la Vasectomía y Reproducción asistida. ¿Que podemos decir?


REPRODUCCIOIN ASISTIDA Y REVERSION DE LA VASECTOMIA
Artículo Especializado. MU


EL PROBLEMA
La reversión de la vasectomía (RV) es un procedimiento microquirúrgico seguro y eficaz para aquellos pacientes post vasectomizados que desean tener nuevamente hijos por diversa causa. Sin embargo, con la introducción de técnicas de reproducción asistida como la Inyección Intracistoplasmática de espermatozoides (IICE)se plantea la cuestión de si merece la pena llevar a cabo una cirugía técnicamente tan compleja y laboriosa.


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VENTAJAS
Desde nuestra postura como Urólogos, entendemos que la Reversión de la Vasectomía tiene varias ventajas. La primera de ellas y quizás la más importante, es que el procedimiento se realiza al hombre “afectado” y no a la mujer “sana”. Además, la concepción se realiza de forma natural, bajo relaciones sexuales. Otro supuesto importante, es que el varón podrá tener más de un hijo y planificar su paternidad libremente.

¿QUE OCURRE EN LA PRÁCTICA CLÍNICA?
La principal traba que se puede plantear para la realización de la Reversión de la Vasectomía, es que el tiempo que se tarda en conseguir que reaparezcan espermatozoides en el eyaculado, puede ser de 6 a 24 meses o incluso más.
Un tiempo, que además, puede estar relacionado a un fracaso quirúrgico.
Lo que ocurre en la práctica clínica, es que, en muchos casos, debido a este período ventana tan prolongado, las clínicas de fertilidad ni siquiera contemplan este tipo de intervención.




DATOS CLÍNICOS
Existen varios estudios que comparan la cirugía de RV y la IICE y en su mayoría se ha encontrado resultados favorables a la reversión.
Pavlochich y Schlegel realizaron un análisis de coste efectividad de la reversión de vasectomía y la IICE y determinaron que el coste por el niño con el abordaje de reversión inicial fue de 25.000 dólares aproximadamente y la tasa de partos del 47 % , frente a un coste por niño con obtención de espermatozoides y la inyección de 75.000 dólares con una tasa de parto después de un ciclo de obtención de espermatozoides del 33 %.

La cirugía de reversión micro quirúrgica constituyó el tratamiento más coste efectivo de la infertilidad después de la vasectomía y logró la mejor tasa de nacimientos con una única intervención.

COMENTARIO FINAL
La Reversión de la Vasectomía a día de hoy, realizada por un cirujano microquirúrgico experto, tiene altas tasas de re anastomosis de hasta un 90 % y aceptables tasas de embarazo, que pueden llegar a ser hasta del 70 % de los casos y como hemos visto es coste efectivo superior a la IICE.
Quizás, en parejas donde la mujer sea joven y sana, se puede plantear inicialmente la Reversión de la Vasectomía y plantear otras estrategias si existe fracaso terapéutico. En mujeres de mayor edad o condiciones relevante, quizás la mejor opción sea la IICE.

Dr. Luis Fernando Susaníbar Napurí
Urología y Medicina Sexual

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Dr. Susaníbar

Especialistas con Certificación Internacional.
Urología, Sexología y Medicina Sexual.

Tratamiento quirúrgico de vanguardia.
Especialistas en Cirugía Mínimamente Invasiva, Endourología y Robótica.

Especialización en Urología en Fundación Jiménez Díaz
Universiad Autónoma de Madrid.
Master en Sexología: Universidad Camilo José Cella.

Fellowships: Chile. México. Brasil. USA. España.

English spoken. Falamos portugués


Dr. Susaníbar en Doctoralia

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