La dificultad para orinar produce depresión en las mujeres

Las mujeres con problemas para orinar tienen más chances de depresión

Urología funcional

 

Escrito por

Susanibarmd

 

La retención urinaria idiopática crónica (RUIC) en mujeres jóvenes sigue siendo un enigma, con solo alrededor del 40% de los casos teniendo una etiología probable identificable, siendo más comúnmente un trastorno primario de la relajación del esfínter uretral externo, ocasionalmente denominado síndrome de Fowler.

Las mujeres jóvenes que experimentan RUIC a menudo también enfrentan una carga significativa de trastornos psicológicos, síntomas afectivos, trauma, trastorno de estrés postraumático, autolesiones y trastornos neurológicos funcionales, especialmente aquellas diagnosticadas con síndrome de Fowler. Estos factores pueden dificultar la colaboración con los profesionales de la salud y afectar el tratamiento, por lo que es crucial abordarlos durante la evaluación urológica.

 

El síndrome de Fowler se caracteriza por una relajación inadecuada del esfínter uretral, lo que resulta en una obstrucción funcional de la salida de la vejiga, acompañada de un perfil de presión uretral anormalmente alto y/o una electromiografía (EMG) anormal del esfínter uretral. Para las mujeres con este síndrome, las opciones de tratamiento son limitadas, aunque la neuromodulación sacra y, más recientemente, las inyecciones de toxina botulínica en el esfínter uretral han demostrado ser efectivas.

 

Investigaciones recientes han destacado la frecuente coexistencia de trastornos médicos y psicológicos en mujeres con RUIC. Los trastornos psicológicos más comunes informados son la depresión y la ansiedad. Además, se ha reconocido cada vez más la presencia de trastornos neurológicos funcionales, que se originan principalmente de disfunciones en el sistema nervioso más que de causas fisiopatológicas evidentes, y su compleja relación con los trastornos psicológicos. Estos trastornos neurológicos funcionales se caracterizan por síntomas que indican una disfunción funcional en lugar de estructural, y anteriormente se describían con términos como «histéricos», «de conversión» y «de somatización». Ejemplos incluyen trastornos del movimiento funcional, mareos posturales persistentes, trastorno cognitivo funcional y convulsiones funcionales.

 

Aunque aún no está completamente claro, es importante entender el alcance de las comorbilidades psicológicas y los síntomas neurológicos funcionales en mujeres con RUIC, así como su impacto en el manejo de la disfunción del tracto urinario inferior. Este estudio tiene como objetivo evaluar su prevalencia y explorar posibles relaciones entre estas comorbilidades y la disfunción del tracto urinario inferior.

Líneas abajo comentamos un interesante estudio.

 

Estudio sobre comorbilidades psicológicas en mujeres con retención urinaria crónica (RUIC)

Objetivo: Evaluar la prevalencia de comorbilidades psicológicas en mujeres con RUIC.

Métodos: Se evaluaron 186 mujeres consecutivas remitidas para evaluación y tratamiento de RUIC mediante una entrevista estructurada. Se recopilaron datos sobre depresión, ansiedad, trauma, trastornos de personalidad y síntomas neurológicos funcionales.

 

 

 

Resultados:

• La prevalencia de depresión y ansiedad fue del 77% y 78%, respectivamente.
• El 37% de las mujeres reportaron autolesiones alguna vez en su vida, y el 14% en los últimos 6 meses.
• El 16% de las mujeres tenían un diagnóstico de trastorno de personalidad, todas con trastorno límite de la personalidad.
• El 45% de las mujeres reportaron trauma en la adultez y el 35% trauma infantil.
• El 56% de las mujeres tenían síntomas neurológicos funcionales.

Conclusiones:

• Las mujeres con RUIC tienen una alta prevalencia de comorbilidades psicológicas y síntomas neurológicos funcionales.
• Se necesitan más investigaciones para evaluar la relación causal entre estas comorbilidades y la RUIC, y para determinar la eficacia de las intervenciones psicológicas.

Limitaciones:

• El estudio fue realizado en un centro de referencia terciario, por lo que los resultados no pueden generalizarse a otras poblaciones.
• No hubo un grupo de control.
• Es posible que haya sesgo de recuerdo.

Implicaciones:

• Los hallazgos sugieren que la evaluación y el tratamiento de las comorbilidades psicológicas pueden ser importantes para el manejo de la CIUR.
• Se necesitan más investigaciones para determinar la mejor manera de abordar estas comorbilidades.

 

 

MADRID UROLOGIA

Consultas de 60 minutos. Cirugías en 3 días

Visítanos y comprueba los beneficios de una consulta 100 % privada

📍 Calle Corazón de María 23. Primero B. Madrid

📨 citas@madridurologia.com

📱656727747