Una nueva herramienta de gran ayuda en el diagnóstico y tratamiento del dolor pélvico crónico.
Una novedosa de ayuda para el tratamiento de la prostatitis
Los
pacientes con síndromes de dolor pélvico tienen etiologías diversas y
muy a menudo múltiples, y es por ello que el tratamiento de las
prostatitis tienen mejores resultados con la terapia multimodal.
El
sistema UPOINT planteado hace algunos años está diseñado para
clasificar a los pacientes con un diagnóstico establecido de Prostatitis
Crónica, Síndrome de dolor prostático crónico y Cistitis intersticial;
en un fenotipo clínicamente relevante que pueda guiar racionalmente la
terapia.
Este sistema permite a médicos clasificar a
sus pacientes en los seis dominios del sistema UPOINT (Urinario,
Psicosocial, Órgano Específico, Infección, Neurológica / Sistémica,
Tensión de Músculos Esqueléticos) y revisar las opciones de tratamiento
basadas en ese fenotipo.
La
valoración del paciente con dolor pélvico crónico debe iniciarse con la
objetivización de sus síntomas mediante una herramienta técnica, la que
recomendamos es el Índice de síntomas de prostatitis crónica
Se deben obtener datos específicos para poder utilizar esta herramienta:
Escala
de síntomas de dolor, escala de síntomas urinarios, calidad de vida,
antecedentes de infecciones urinarias, evaluación clínica del dolor,
examen de Stamey y Cistoscopia.
La información posteriormente es vertida y se obtienen respuestas específicas que nos orientarán en el tratamiento.
Llenado de UPOINT
Resultado del UPOINT
COMO NOS AYUDA EL UPOINT EN EL TRATAMIENTO DEL DOLOR PÉLVICO CRÓNICO..?
Fue desarrollado en 2008 por el Dr. Daniel Shoskes, un urólogo en la Clínica Cleveland Glickman Urological and Kidney Institute. El UPOINT se basa en el reconocimiento de que los pacientes que sufren estos síndromes clínicos a menudo tienen etiologías muy diferentes y responden a diferentes terapias. La idea central es que el uso de la terapia multimodal guiada por el fenotipo UPOINT conducirá a una terapia más eficaz.
La hipótesis para el desarrollo de
los síndromes de dolor pélvico crónico. Las lesiones locales en el
tracto urinario pueden provocar lesiones e inflamación locales, espasmos
musculares locales, en última instancia, cambios en el sistema nervioso
periférico y central que pueden propagar los síntomas incluso después
de que la lesión inicial se haya resuelto durante mucho tiempo. Es
evidente que los pacientes con sólo lesiones locales y la inflamación
pueden ser tratados de manera diferente de aquellos con una condición
neurológica sistémica crónica.
Las recomendaciones terapéuticas pueden ser interpretadas con el siguiente gráfico:
El UPOINT viene siendo utilizado en varios estudios clínicos a la fecha.
Referencia:
1. Classification and treatment of men with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome using the UPOINT system.
2. http://www.upointmd.com
3. Prostatitis and its ManagementArtículo tomado de Urología Peruana.
Dr. Luis Fernando Susaníbar Napurí
Madrid
Urología
Urología y
Medicina Sexual
Fijo: 910 32 73 74
Fijo: 910 32 73 74
¿PROBLEMAS
UROLOGICOS?
MADRID
UROLOGIA
Escribanos y le pondremos
en contacto con un especialista.
Fijo: (0034) 910 32 73 74
email us: madridurologia@gmail.com
No hay comentarios.:
Publicar un comentario