La cirugía por cáncer de próstata.

CIRUGIA POR CANCER DE PROSTATA

Promoción de salud

 

Si vas a ser sometido a una cirugía por cáncer de próstata, seguramente te preguntes en que consiste esta cirugía. En este artículo te lo cuento brevemente.

 

La glándula prostática forma parte de la vía urinaria en lo que corresponde a la uretra prostática como podemos ver esquemáticamente en la figura 1, figura 2 y figura 5a.

 

Figura 1: La próstata forma parte de la vía urinaria correspondiendo a la uretra prostática. En la próstata desembocan las vesículas seminales.

Figura 2

 

 

La cirugía por cáncer de próstata implica extirpar la glándula prostática y las vesículas seminales (figura 3), de manera que se pierde la continuidad de la vía urinaria, quedando por un lado la vejiga y  al otro la uretra (figura 4) 

Figura 3. Esquema de la próstata y las vesículas seminales que se extirparan durante la cirugía por cáncer de próstata

Figura 4. La próstata se ha extirpado lo que produce una perdida de la continuidad de la vía urinaria

Esta cirugía tiene por tanto, 2 tiempos: uno retirar la próstata y dos unir vejiga con la uretra para restablecer la continuidad de la urinaria (Figura 5). Con este fin se realiza una sutura de la vejiga a la uretra distal, la cual recibe el nombre de anastomosis vesico - uretral. Tras la intervención se deja una sonda  en la vejiga que servirá de tutor para la anastomosis y evitará fugas urinarias.

Figura 5. La próstata se ha removido y posteriormente se realiza la unión de la vejiga con la uretra distal bajo una sutura que recibe el nombre de anastomosis vesico - uretral.

 

 

 

Posibles complicaciones

Como consecuencia a esta cirugía podemos tener 2 inconvenientes, la disfunción eréctil y la incontinencia urinaria de esfuerzo. Otro problema menos común puede ser el dolor pélvico crónico. 

 

 

Dr. Luis Fernando Susaníbar Napurí

Urología y Medicina Sexual

 

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