¿Qué es la Ureterolitotricia
Urología General
La ureterolitotrica, es un procedimiento endoscópico para fragmentar y eliminar cálculos ureterales o renales con el uso de una cámara telescópica (ureteroscopio). Con este objetivo, se accede al uréter mediante un Ureterorrenoscopio para llegar a la litiasis y entonces fragmentarla (ureterolitotria)
¿Cuándo se realiza la Ureterolitotricia?
La ureterolitotricia se realiza para extraer cálculos, menores o mayores de 5 mm, que se encuentran en el uréter, obstruyen el riñón y no se pueden eliminar por sí solos del cuerpo (después de un tiempo considerable).
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| El ureterorrenoscopio se progresa hasta localizar la litiasis y entonces con energía láser o pneumática se fragmenta. |
¿Qué tipo de preparación se requiere?
La preparación estandarizada se lleva a cabo en el hospital.
En caso de que esté en terapia anticoagulante o tenga una infección urinaria activa, debe consultar a su médico
¿Cómo se realiza la Ureterolitotricia?
La ureterolitotricia se realiza bajo anestesia general, con el paciente dormido durante todo el procedimiento. Inicialmente, se inserta una guía flexible en el uréter a través de un cistoscopio, desde la vejiga hasta el riñón, bajo visión radiológica directa. Luego se introducirá el ureterorrenoscopio por el uréter para ubicar y fragmentar el cálculo con el uso de un láser o un dispositivo balístico. Los fragmentos de la litiasis se eliminarán mediante dispositivos especialmente diseñados para este fin. Al final del procedimiento, generalmente se coloca un stent (catéter ureteral) en el uréter y un catéter en la vejiga. La sonda vesical se retirará al día siguiente y el paciente podrá ser dado de alta.
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| Los ureterorrenoscopios flexibles permiten su angulación distal, de manera que pueden abordar litiasis renales. |
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| Litotricia sobre litiasis ureteral mediante energía láser. |
¿Qué pasa después del procedimiento?
Una vez finalizado el procedimiento, se realiza una radiografía al paciente para comprobar la posición del catéter ureteral y si quedan fragmentos de cálculos residuales.
Al ser dado de alta del hospital, se le darán instrucciones específicas por escrito sobre:
· Cuándo es seguro reiniciar su terapia anticoagulante
· Cuándo es seguro reanudar la actividad física intensa y el trabajo
· Qué régimen de antibióticos tomar
· Cuándo retirar el catéter ureteral (generalmente después de 15 a 30 días)
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| Catéter doble "J". Se utiliza como parte del procedimiento para evitar complicaciones. Se retirará en función al procedimiento realizado. |
Tras el procedimiento deberá beber muchos líquidos para que la orina se aclare. La recuperación completa generalmente toma al menos 10 días. Es posible que sienta algunos síntomas leves al orinar debido al catéter ureteral y no es raro presentar algún grado de sangrado por la orina cuando tenga más actividad física. Estos síntomas desaparecerán unos días después.
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Dr. Luis Fernando Susaníbar Napurí
Urología y Medicina Sexual
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